Солнечный удар: симптомы, первая помощь и профилактика
В жаркую и ясную погоду возрастает риск получить солнечный удар. Его может вызвать длительное пребывание на солнце во время прогулок, отдыха или работы как на природе, так и в черте города. Солнечный удар может поразить кого угодно, однако особую опасность он представляет для детей, людей в возрасте, а также для тех, у кого есть некоторые хронические заболевания. Перегрев на солнце может обернуться головной болью, потерей сознания, нарушением работы мозга, в тяжелых случаях — комой и даже летальным исходом.
Чем отличается солнечный удар от теплового, каковы симптомы этого состояния, как помочь пострадавшему и какие меры профилактики существуют, рассказал преподаватель первой помощи, фельдшер специализированной педиатрической бригады анестезиологии и реанимации Станции скорой медицинской помощи имени А.С. Пучкова Михаил Петровичев.
Что такое солнечный удар
По словам медика, есть два состояния перегрева организма — тепловой удар и солнечный удар. Их часто путают между собой, так как в обоих случаях происходит нарушение терморегуляции организма, обезвоживание, оба состояния имеют схожие симптомы. Главное различие между ними — область поражения и механизм перегрева.
При тепловом ударе перегревается все тело. Такое состояние возникает из-за высокой температуры окружающей среды, например, если человек долго находится в жарком и душном помещении без притока воздуха, в бане или в машине. Получить тепловой удар можно и находясь на улице, особенно если интенсивно заниматься спортом или физическим трудом.
Солнечный удар — это разновидность теплового удара, когда перегрев происходит из-за прямого воздействия солнечных лучей на голову. Избыток ультрафиолета расширяет сосуды головного мозга, вызывая отек тканей и нарушая работу нервной системы. Основная причина — долгое пребывание на солнце без головного убора. Но даже если человек во время жары в пик солнечной активности находится в тени с непокрытой головой, это тоже может вызвать солнечный удар.
«Оба эти состояния опасны для организма человека. При тепловом ударе страдает работа внутренних органов человека, мишенью солнечного удара является именно мозг. Особенно опасен солнечный удар для детей, пожилых и людей с ожирением, сердечно-сосудистыми, эндокринными и неврологическими заболеваниями», — пояснил Михаил Петровичев.
Он добавил, что солнечный удар может иметь тяжелые последствия для организма, такие как:
— обезвоживание;
— почечная недостаточность;
— нарушение работы головного мозга;
— обморок, инсульт;
— инфаркт.
Перегрев на солнце также может привести к обострению хронических заболеваний, например гипертонии и диабета. В тяжелых случаях, если вовремя не была оказана квалифицированная медицинская помощь, возможны кома и даже летальный исход.
Получить солнечный удар можно в часы наивысшей активности ультрафиолетового излучения с 11:00 до 16:00, когда солнце находится в зените и угол падения лучей составляет 90 градусов.
Каковы симптомы солнечного удара
Солнечный удар не начинается внезапно — организм подает тревожные сигналы заранее, объясняет фельдшер Михаил Петровичев. Но часто эти признаки игнорируют или списывают их на обычное переутомление. Симптомы зависят от уровня тяжести перегрева. Медики выделяют три степени солнечного удара у взрослых и детей.
Легкая степень перегрева сопровождается повышенным потоотделением, покраснением кожи, пульсирующей головной болью. Человек испытывает сильную жажду, тошноту, слабость, небольшое головокружение.
При средней степени симптомы усиливаются. Температура тела повышается до 39 градусов, возникает предобморочное состояние. У человека нарушается координация движений, появляется шум в ушах и носовое кровотечение.
Один из главных признаков тяжелой степени солнечного удара — температура тела 40–41 градус. Кожа становится бледной, могут начаться рвота, судороги. При судорогах человек теряет сознание, его взгляд становится неподвижным, происходят мышечные сокращения. Из-за этого движения тела могут быть как едва заметные, так и размашистые. Человек начинает бредить или видеть галлюцинации, теряет сознание.
Симптомы перегрева могут дать о себе знать как во время непосредственного пребывания под солнцем, так и спустя шесть — восемь часов.
Как оказать первую помощь
При появлении признаков солнечного удара любой степени самое главное —- облегчить состояние человека и предотвратить осложнения. Если пострадавший в сознании, его нужно увести в тень или прохладное помещение, положить на лоб или грудь охлаждающий компресс, по возможности обернуть тело влажной простыней. При солнечном ударе происходит дегидратация, поэтому необходимо обеспечить обильное питье. Человеку нужно дать прохладной воды и следить, чтобы он пил ее небольшими глотками. Так организм не перегрузится.
То же самое следует предпринять, если вы сами чувствуете симптомы, но рядом никого нет.
Если человек находится без сознания, его нужно уложить на бок и оставаться с ним до прибытия скорой помощи. Не используйте нашатырный спирт, так как он может вызвать рефлекторную остановку дыхания, особенно у детей.
Что нельзя делать при солнечном ударе
Самое главное правило при оказании первой помощи — нельзя резко охлаждать человека: прикладывать лед, обливать холодной водой или сажать под кондиционер, работающий на полную мощность.
«При резком перепаде температур может произойти спазм сосудов или скачок артериального давления. От этого можно потерять сознание. При резком охлаждении также наступает рефлекторное сокращение мышц, что может привести к судорогам и остановке дыхания», — пояснил фельдшер.
Не следует давать жаропонижающие препараты — при солнечном ударе они неэффективны и могут даже навредить. Не рекомендуется также давать алкоголь, кофе, крепкий чай, сладкие и газированные напитки, энергетики или сигареты — все это усиливает обезвоживание и увеличивает нагрузку на сердечно-сосудистую систему, которая и так перегружена.
Когда обращаться к врачу
Последствия солнечного удара могут длиться как один день, так и неделю и даже больше. Во многом это зависит от тяжести симптомов и от того, какие нарушения в организме они за собой повлекут. Как правило, солнечный удар легкой степени не требует госпитализации. У человека могут сохраняться головокружение, головные боли, тошнота. Но эти последствия обратимы и проходят в течение одного-двух дней, если была своевременно оказана первая помощь.
Однако даже если при умеренных признаках самочувствие не улучшается после 30–40 минут отдыха в тени и оказания первой помощи, стоит показаться врачу.
Если появились дезориентация, спутанная речь, невозможность сделать глоток воды, потеря сознания или судороги — это сигналы поражения центральной нервной системы. В такой ситуации самолечение не только неэффективно, но и опасно. При признаках солнечного удара средней и тяжелой степени незамедлительно вызывайте скорую — здесь нужна профессиональная помощь.
По словам фельдшера специализированной педиатрической бригады анестезиологии и реанимации Михаила Петровичева, если солнечный удар получил ребенок, у него наблюдаются сильные головные боли, повышение температуры до 39 градусов, тошнота и рвота, нужно также немедленно вызвать скорую помощь.
Профилактика солнечного удара
Избежать перегрева организма поможет соблюдение несложных правил:
— в жару носите головной убор и легкую одежду из натуральных тканей;
— избегайте физической нагрузки и долгого пребывания на солнце в пик его активности — с 11:00 до 16:00 или старайтесь находиться в тени;
— по возможности периодически умывайтесь прохладной водой и принимайте прохладный душ.
В жаркую погоду Михаил Петровичев советует не пить кофе, газированные напитки и алкоголь — они обезвоживают организм. А вот прохладной воды лучше пить много, хотя бы полтора-два литра в день. В жару также можно включить в свой рацион прохладительные напитки на натуральной основе — морсы, компоты, лимонады из фруктов. Медик советует не принимать жирную, тяжелую пищу и отдать предпочтение холодным супам, овощным блюдам.