Манекены-симуляторы и больничная палата: как в Москве обучают будущих фельдшеров
Они первыми оказываются рядом с пациентами, быстро реагируют в любых ситуациях и спасают жизни даже в самых критических случаях — все это о фельдшерах скорой помощи. Московская экстренная медицина гордится профессионалами, которых готовят в том числе в лучших современных колледжах. Молодые специалисты обладают необходимыми знаниями и навыками для такой сложной и ответственной работы.
Накануне Дня фельдшера, который отмечается 21 февраля, корреспонденты mos.ru побывали в медицинском колледже № 1 и узнали, как обучают будущих работников скорой помощи, какими качествами и умениями они должны обладать, почему студенты выбирают эту профессию и какие возможности открываются перед ними после выпуска.
Кузница профессионалов
Медицинский колледж № 1 обеспечивает столицу профессиональными кадрами уже более 75 лет. Студенты занимаются в восьми корпусах, расположенных в разных районах Москвы. В главном здании на Ленинском проспекте обучаются будущие фельдшеры и медсестры.
«Мы готовим студентов по четырем специальностям — это “сестринское дело”, “лабораторная диагностика”, “лечебное дело” и “стоматология ортопедическая”. Сегодня в колледже обучаются 6500 человек, из них 872 студента получают профессию фельдшера. В этом году планируем выпустить 390 специалистов», — рассказывает директор медицинского колледжа № 1 Анжела Геккиева.
Вход в колледж украшают белые гипсовые колонны. На первом этаже — гардероб, столовая и административные кабинеты. На втором студенты слушают лекции и участвуют в семинарах, а третий отведен для практических занятий. Симуляционные классы оборудованы как больничные палаты и врачебные кабинеты, а в роли пациентов — реалистичные манекены. На четвертом этаже расположены актовый зал и аккредитационный центр, где выпускники сдают экзамены, а действующие медики подтверждают квалификацию.
«На практических занятиях будущие фельдшеры отрабатывают теоретические знания, проводят разные манипуляции, осваивают диагностику и методы первой помощи. С первого семестра начинается и производственная практика — сначала в поликлиниках и больничных стационарах, а с третьего курса — на подстанциях скорой неотложной помощи», — продолжает Анжела Геккиева.
Принять роды и вернуть к жизни
В кабинете акушерства и гинекологии идут «роды». Работающий от электросети женский манекен в точности воспроизводит схватки, и вот на свет появляется крошечный малыш-фантом. Студентка Елизавета Чинилина перерезает «пуповину» и пеленает «ребенка». «Мальчик!» — смеется она.
«На этих манекенах можно отработать роды любой сложности, ведь фельдшерам нужно быть готовыми к любым ситуациям. За время практики мы сталкивались с травмами, инфарктами, принимали в машине роды и даже наблюдали клиническую смерть. В районе Коптево у 68-летней женщины внезапно остановилось сердце, прохожие сразу вызвали скорую. Мы установили аппарат автоматических компрессий “Лукас” и ввели необходимые лекарства. Когда состояние пациентки стабилизировалось, ее подключили к аппарату искусственной вентиляции легких и передали реанимационной бригаде», — вспоминает студентка четвертого курса медицинского колледжа № 1 Елизавета Чинилина, которая продолжает династию медиков.
Кроме манекенов-рожениц, в кабинете множество других реалистичных симуляторов и макетов. Так, фантомные эмбрионы показывают основные этапы развития плода. В окружении женских манекенов есть и мужской: он имитирует сердечные шумы и нарушения дыхания, а студенты учатся распознавать заболевания с помощью фонендоскопа.
«Во время практики поступил вызов к пожилой женщине, предварительный диагноз — пневмония. Когда мы вошли в квартиру, сразу услышали шумное дыхание пациентки, она была без сознания. Наша бригада столкнулась с очень опасным случаем — кардиогенным отеком легких. Мы сразу же подключили дефибриллятор, дали пациентке кислород. К счастью, успели вовремя. В такие моменты понимаешь, насколько важна работа фельдшера», — делится студентка четвертого курса медицинского колледжа № 1 Саида Джамалудинова.
Успеть за 15 минут
Спасать пациентов в критическом состоянии учат в кабинетах терапии, дифференциальной диагностики и оказания неотложной помощи на догоспитальном этапе, реанимации и интенсивной терапии. Манекен в белых кроссовках и зеленых брюках лежит на медицинской кушетке. По легенде, у мужчины остановилось дыхание и ему срочно требуется интубация трахеи. Чтобы не повредить «пациенту» зубы, студентка осторожно ставит ему в рот пластиковый клинок и устанавливает трубку. Затем девушка набирает воздух в большой шприц и продувает им отходящую от трубки манжету. Вторая студентка в это время подключает мешок Амбу и начинает искусственную вентиляцию легких.
«В случае остановки дыхания необратимые последствия для пациента наступают в течение 15 минут, поэтому у медиков очень мало времени. Во время моей практики поступил вызов в один из ресторанов: молодой мужчина подавился куском мяса. Когда мы приехали, пациент уже был без сознания. Ему срочно провели коникотомию: сделали надрез гортани и вставили интубационную трубку в трахею, чтобы обеспечить доступ кислорода в легкие. Затем мужчину отвезли в больницу, где хирурги достали злополучный кусок», — рассказывает студентка четвертого курса медицинского колледжа № 1 Дарья Тетяева, полюбившая медицину еще на школьных уроках биологии.
На соседней кушетке будущие фельдшеры учатся проводить ультразвуковое экспресс-исследование, которое применяется при подозрениях на травмы и разрывы внутренних органов. На этот раз в роли пациента оказалась одна из студенток. Ей обработали живот специальным гелем, а затем исследовали датчиком для ультразвуковой диагностики, подключенным к планшету через блютуc. Таким аппаратом сегодня снабжены все бригады скорой помощи, а данные исследования автоматически загружаются в электронную медкарту пациента.
«За последние годы система медицинского образования очень изменилась. Сегодня в распоряжении ребят современные материально-техническая база и оборудование, качественные информационные источники. Уровень подготовки специалистов значительно повысился. И это важно, ведь фельдшер скорой помощи должен уметь быстро реагировать в критические моменты, обладать эмпатией и глубокими профессиональными знаниями, при этом не бояться ответственности и по-настоящему любить свою работу», — считает преподаватель медицинского колледжа № 1 Лариса Фролькис.
Палата манекенов
Следующий симуляционный кабинет воспроизводит больничную палату с реалистичными манекенами на современных медицинских кроватях. Здесь студенты первого курса учатся ухаживать за пациентами: переворачивать их, проводить гигиенические процедуры, делать инъекции, ставить капельницы, брать анализы и диагностировать состояние.
«Первокурсники обучаются основным медицинским манипуляциям, получают базовые знания по педиатрии, терапии, хирургии, навыки ухода за лежачими пациентами. Будущие врачи и медсестры должны быть подготовлены к не самым простым ситуациям, без которых не обходится эта работа. И уже на первом курсе сразу видно, кто станет хорошим медиком, а кто ошибся при выборе профессии, но последних значительно меньше», — говорит преподаватель медицинского колледжа № 1 Мария Стаханова.
Обучиться лечебному делу может любой выпускник 11-го класса или колледжа. При поступлении приемная комиссия учитывает средний балл аттестата и результаты психологического тестирования. Разработанные специалистами вопросы позволяют определить уровень тревожности, эмпатии и другие личностные качества абитуриентов, которые важны в их будущей профессии.
«Всех наших студентов ждут на Станции скорой и неотложной медицинской помощи имени А.С. Пучкова, в столичных больницах и поликлиниках. Многие трудоустраиваются еще во время учебы — на должности младшего медицинского персонала и помощников по уходу за пациентами. Выпускники, получившие специальность “лечебное дело”, могут работать не только на скорой помощи, но и в фельдшерско-акушерских пунктах. А если есть желание развиваться дальше в профессии — поступить в медицинский вуз», — подчеркивает заместитель директора по учебно-производственной работе медицинского колледжа № 1 Татьяна Кулагина.